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偶然胎停流产vs复发性流产,区别究竟有多大?

偶然发生胎停流产的问题,在人群中原本极其常见,但是却给人们造成极大的困扰。

 

偶然胎停流产vs复发性流产,区别究竟有多大?

 

生殖繁衍是个择优录取的过程,人类作为高等动物这个过程更加是优中选优。但是报名是没有门槛的,这就导致了大批质量不过关的精子、卵子、甚至胚胎会被淘汰出局。不要以为众多精子中,领先的那一枚就很牛逼,在争夺卵子的战争中,它的确是获得了冠军,但是在生殖繁衍的战争中,它只不过才通过了海选。人类妊娠的胎停流产发生率高达15%,而还有更多的妊娠,是在受精卵着床之前就被PASS了,要是把这些都算上,那这个数字是很惊人的。

 

先来了解以下三个定义:
 

1、流产的定义:

妊娠不足28 周、胎儿体重不足1000g 而发生的妊娠失败。

 

2、什么是胎停育?

胎停育是流产的一种类型,也算是流产,叫做稽留流产。通俗点讲,流产了,就是胚胎或者胎儿出来了;胎停,就是还没流出来呢,但是已经死里面了,流出来是迟早的事。

3、复发性流产

指跟同一配偶连续发生2次以上的流产。在这里“1”和“2”的区别是非常大。 偶然一次的胎停或者流产,医生可能理都不会理你的,而复发性流产,就需要考虑查找病因了。找病因是有目的的,第一,对因治疗,给你机会;第二,搞不清楚原因,让你再试。所以,偶发性胎停流产的姐妹们,不是复发性流产!

 

发生过流产,和复发性流产之间究竟有多大区别?

我们每个人怀孕后,发生胎停或者流产的总概率大约为15%。而偶然发生一次流产之后,再次妊娠发生流产的概率大约还是15%。也就是说,偶然发生一次流产再次妊娠发生流产的概率和从来没怀过孕,第一次怀孕发生流产的概率是差不多的。如果你第一次怀孕不幸就流产了,那请你再试一次吧。

如果这么看觉得恐怖,那换个姿势试试呢!

上面这张图明确告诉我们,对付胎停流产,最好的办法就是再试!因为连续3次都不成功的概率是很小的。

 

说说胎停流产的原因

 

偶然发生的胎停流产,大部分是胚胎自身存在缺陷,这些缺陷可能是它自己本身就有的缺陷,跟爹妈没关系,跟兄弟姐妹也没关系,也可能是被什么东西刺激了,纯粹就是个意外。

 

生殖繁衍本就是一场战争,生存之战、繁衍之战,和第一次世界大战、第二次世界大战没什么区别,都是生命体最求让“自己活下来”“活的好”的自利行为,但是,想活下来也真不容易,看看世界大战死多少人就知道了。人在战斗,病毒也在战斗,动物、植物、微生物、细胞、精子、卵子、受精卵、胚胎……都在战斗。不同物种之间的生存博弈,相同物种、不同部族之间的厮杀,都是这场繁衍之战的内容。相比那些硝烟弥漫、刀光血影的看得见战争,生物和自然环境之间的没有硝烟的战争会更加严酷。地球上的生物,从单细胞→多细胞→软体→节肢→脊椎动物→……→哺乳动物→人类,这个漫长过程经历了几十亿年,每一个新生命体的成功繁衍,都伴随它数以亿计的同伴的死亡,这样的残酷,已经不是用“一将功成万骨枯”可以形容的。低等动物,受精成功率高,但是存活率很低,人类看上去繁殖成功率很高,这是不过是把自然淘汰过程给提前了,大多数的直接在精子、卵子阶段就出局了,还有很多在受精卵形成阶段被PASS,再后来极少部分在妊娠早期以胎停流产告终。能维持到12周以后的妊娠,大抵都是很牛逼的,发生妊娠丢失的概率已经极低了。这样做最大的好处就是——节约资源。人类是善于节约资源的动物,因为要培养一个人的成本要比养一只狗的成本高多了,与其等一个人在出生后甚至成年后被淘汰,还不如在妊娠早期让它自然流产。

 

人身在迷局,困在迷局,执着的想要知道“为什么?”“怎么办?”“严重吗?”“机会有多大?”然而,这一连串的疑问,只有“怎么办?”还比较靠谱,其他几个问题,可以说就算是那些功成名就的专家大咖也未必能有答案。

 

内容太多,简单举个例子仅供参考。

 

以染色体异常为例:夫妻双方的染色体异常,是无法改变的。夫妻双方任何一方染色体异常,都可能是造成复发性流产的病因,但是却并不见得有染色体异常的夫妻,就会发生复发性流产。

 

 

这张图充分告诉我们,你的染色体异常,可能是你反复流产或者不孕的原因,然而隔壁家老王也有染色体异常,四处播种却能百发百中!同病不同命啊!

 

再以生殖器结构异常为例:

 

子宫畸形,从双子宫、残角子宫、纵膈子宫、不全纵膈、鞍状子宫、双宫颈、双阴道……各种类型都是一组连续性的先天发育异常,每个个体的结局都可能不同。比如,完全性的双子宫,可能丝毫不影响正常怀孕,而纵膈子宫就要复杂很多,可能正常怀孕,也可能容易早产、流产,也可能完全怀不上,影响其妊娠结局的关键在于宫腔形态的改变程度,宫腔形态越健全,对妊娠影响越小。例如,完全性的双子宫,只要有一个发育比较好的宫腔,怀孕多半是没多少问题的,但是由于子宫较小,相对而言早产的概率或者低体重儿的概率会高一点点。

 

 

总之:

1、偶发性胎停流产,不要急,你只需放松心情,再接再厉!

2、复发性流产病因复杂,这么复杂的问题你是不可能都搞得懂的,你也不需要懂,只需要去找医生逐一排查即可。

3、如果找到原因,中西医结合治疗,积极试孕。

 

作者 | 郭铭川

来源 | 天津中医一附院生殖专科,如有侵权请联系删除

 

 

 

 

—THE END—

 
 

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