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爱丁名医工作室王凌主任:如何正确看待月经不规则(一)

王凌爱丁VIP工作室

月经,是每一位女性关系最密切的亲戚,由于其常常带来一系列困扰,被大家称为“大姨妈”。相信每一位女性都曾受到“大姨妈”的骚扰,如“大姨妈”迟迟不来、“大姨妈”来太久……那么我们应该如何正确招待这位亲戚呢?
 
1
 
什么是月经?
 
什么是月经周期?
 
月经是指女性随着卵巢激素周期变化出现的子宫内膜剥脱及出血。
 
月经具有周期性,主要表现为卵巢激素周期性变化+子宫内膜周期性变化。
 
卵巢激素周期
 
卵巢主要功能是“产生卵子并排卵”+“分泌性激素”。在卵巢中,卵泡发育、成熟、排出。随着卵泡的发育,卵巢内的雌激素(E2)和孕激素(P)分泌呈现周期性的变化。
 
卵泡从发育到排出是一个复杂的过程,但小编为大家画了一个“运球竞赛”的小卡通来简单介绍这一过程。
 
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排卵的过程就类似一场激烈的运球竞赛。
 
助跑区准备的运动员是最初始的卵泡,称为“始基卵泡”。
 
运动员达到起点时,成为进入每个月经周期的卵泡,称为“窦卵泡”。
 
起点到终点的路程就是[卵泡期]。
 
从开始助跑到终点这段路程,运动员们相互竞争、不断提升自己的能力,一般情况下仅有一名成长为“成熟卵泡”达到终点。
 
在终点把球卸下即为[排卵]。
 
达到终点以后运动员进行休息调整,并且规定只能休息14日,休息区的运动员称为“黄体”,
 
这一休息的过程就是[黄体期]。
 
运动员们在休息区休息的同时, 又有新一批运动员开始比赛,从而形成周而复始的过程。
 
卵巢中的性激素又是如何随着卵泡的发育变化的呢?
 
E2:
 
E2在卵巢激素周期中有两个高峰,一个发生于[排卵前],另一个发生于[黄体期]。
 
P:
 
P在卵巢激素周期中仅有一个高峰,发生于[黄体期]。
 
E2和P在经历黄体期的高峰后下降,正是这一下降导致了月经的发生。
 
子宫内膜周期
 
子宫内膜形态分为:
 
功能层+基底层
 
✔ 功能层为月经期脱落的内膜
 
✔ 基底层参与月经后子宫内膜的修复
 
子宫内膜周期分为:
 
增生期→分泌期→月经期
 
✔增生期(对应卵巢周期中的卵泡期):
 
子宫内膜呈增生性变化,内膜增厚。
 
✔分泌期(对应卵巢周期中的黄体期):
 
子宫内膜继续增厚,同时出现分泌现象,使内膜富含营养,有利于胚胎着床。
 
✔月经期:
 
子宫内膜功能层脱落,月经来潮。
 
2
 
什么情况属于月经不规则?
 
大家常说的“月经不规则”实际上有个专业术语称为“异常子宫出血”(AUB)。
 
AUB是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血[1]。
 
知己知彼,百战百胜。了解并区分正常和异常的“大姨妈”后,又该如何应对呢?下一期将为大家介绍这些异常的“大姨妈们”。
 
参考文献
 
[1] 异常子宫出血诊断与治疗指南【期刊论文】-中华妇产科杂志 2004(11)
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