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做试管婴儿,“AMH值”检查很重要

一、什麽是“AMH”?
 
抗穆勒氏管激素(AMH),在临床上已成为评估卵子库存量的重要指标,什麽是AMH?如何从AMH预测生育能力?想生宝宝的女性不可不知!
 
“AMH”,是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋於0。
 
目前,AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由於卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机。
 
二、AMH的优势
 
1、不受月经周期影响,随时可检验
 
FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。
 
2、可明确得知卵子库存量
 
FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在於滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。
 
3、在生殖医学方面具有发展潜力
 
AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵後所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者谘询时也能提供较明确的建议。
 
AMH的正常值界於2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过後AMH值会开始急剧下降,当AMH值低於0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
 
若AMH值大於6.8时,可考虑有多囊卵巢综合症的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
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