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胚胎辅助孵化(assisted hatching)

人类的胚胎发育和小鸡孵出相似,有一个破壳孵出的过程,胚胎外层包裹着透明带如鸡蛋壳一般,胚胎发育到一定阶段必需冲破透明带,才能与子宫内膜接触并种植到子宫内膜上,达到妊娠的目的。在胚胎体外培养或胚胎冷冻复苏的过程中,有部分透明带会变硬,部分患者由于自身的原因其胚胎透明带较厚,这会导致胚胎不能从透明带中破壳而出,从而无法妊娠。
 
胚胎辅助孵化(assisted hatching)技术利用是利用物理或化学的方法,人为的在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。增加着床的可能性。
 
是不是所有的胚胎都需要辅助孵化呢?
 
答案是否定的。不论采用哪种技术手段进行辅助孵化,对胚胎都有不同程度的损伤,比如机械创伤,化学损害、激光的热效应等都会增加胚胎损伤风险,可能影响胚胎后续发育而得不偿失。因此辅助孵化需要有严格的适应症。目前综合各方面的证据,辅助孵化适用于透明带过厚、前次或多次胚胎种植失败,结局预后较差的患者。是否需要进行辅助孵化,最终还需要临床医师和实验室胚胎师针对每一位患者的病情和胚胎情况来决定。
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